Queratosis Actínica
¿Qué es la queratosis actínica?
La queratosis actínica (AK) es una de las afecciones cutáneas más comunes, que se estima que afecta a más de 409 millones de estadounidenses cada año. Los AK se consideran crecimientos precancerosos de la piel causados por la exposición crónica a los rayos ultravioleta (UV). Las personas se exponen a los rayos UV de las camas de bronceado, las lámparas solares o el sol. Es probable que esto sea cierto porque los AK tienden a aparecer en la piel que ha estado más expuesta al sol. Cuando se forma un AK en los labios, se llama queilitis actínica. Algunos AK y queilitis actínica pueden convertirse en un tipo de cáncer de piel llamado carcinoma de células escamosas.
¿Cuáles son los signos y síntomas de la AK?
La AK generalmente aparece como un parche de textura áspera o como papel de lija en la piel que ha tenido mucho sol. Por lo general, es más fácil sentir que ver. A menudo aparecen en grupos y pueden ser escamosos o elevados con un fondo rojo, rosado, del color de la piel o gris. Por lo general, nunca sanan o, a veces, sanan y regresan. En los labios, pueden aparecer como manchas blancas. A veces, un AK puede aparecer como el cuerno de un animal. En este caso, indica que una persona tiene un mayor riesgo de desarrollar un tipo de cáncer de piel llamado carcinoma de células escamosas.
A veces, los AK pueden picar, arder, picar, causar dolor o sangrar.
¿Quién está en riesgo de desarrollar AK?
Varios factores de riesgo aumentan el riesgo de desarrollar AK. Los factores de riesgo son:
- Piel clara (se quema con facilidad y rara vez se broncea)
- Cabello naturalmente rojo o rubio
- ojos claros
- Antecedentes de exposición crónica al sol.
- Edad> 50 años
- Historia del uso de camas solares.
- Historia de un sistema inmunitario debilitado.
- Algunas enfermedades genéticas que aumentan la susceptibilidad a las quemaduras solares.
¿Cómo se diagnostica la AK?
Su dermatólogo certificado por la junta examinará su piel cuidadosamente y le hará preguntas sobre su salud, medicamentos y síntomas. Incluso pueden tocar su cara de cerca y sentir parches ásperos. Muy a menudo, su dermatólogo puede diagnosticar AK observando y sintiendo su piel. En raras ocasiones, se
puede necesitar una biopsia de piel. Una biopsia de piel es donde se extrae un pequeño trozo de tejido y se examina con un microscopio.
¿Cómo se trata la AK?
El tratamiento para la AK depende de varios factores:
- ¿Cuántos AK tienes?
- Donde aparecen los AK (s) en su cuerpo
- Cómo se ven los AK (s)
- Si ha tenido cáncer de piel.
- Sus otras condiciones médicas
A menudo puede completar el tratamiento en 1 o 2 visitas al consultorio. Los procedimientos que usan los dermatólogos para tratar la AK incluyen:
- Crioterapia – un tratamiento común para las AK, este procedimiento puede tratar de 1 a varias AK que puede ver claramente. Durante la crioterapia, su dermatólogo destruye el AK rociándolo con una sustancia extremadamente fría, como nitrógeno líquido
- Exfoliación química – se trata de una exfoliación química de grado médico que se usa para destruir las capas superiores de la piel. No puede obtener este tipo de exfoliación química en un salón o en un kit vendido para uso doméstico. Este tratamiento es efectivo cuando hay varios AK
- Curetaje – si tiene una AK extremadamente gruesa, su dermatólogo certificado puede recomendarle quitar la AK de su piel
- Terapia fotodinámica (PDT) – este tratamiento es efectivo cuando hay varios AK o demasiados para tratarlos individualmente. En este tratamiento de dos partes, se aplica una solución que hace que su piel sea extremadamente sensible a la luz en el área con AK. Te sentarás en la oficina con esto en tu piel durante unos 60 a 90 minutos. Después, recibirás tratamiento con luz azul o roja. La luz activa la solución, que puede destruir los AK. A medida que sana la piel tratada, verá una piel nueva y más saludable. La mayoría de los pacientes con AK necesitan 2 tratamientos de TFD, y el segundo tratamiento se administra 3 semanas después del primero.
- Rejuvenecimiento con láser – se puede utilizar un láser especial de grado médico para eliminar la capa superficial de la piel. Después del tratamiento, la piel se sentirá en carne viva y adolorida, pero eventualmente sanará con una piel nueva y más saludable.
Además, hay varios tratamientos en el hogar para la queratosis actínica que su dermatólogo certificado puede recomendar. Todos estos son medicamentos recetados aprobados por los EE. UU. Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para tratar las AK:
- Crema de 5-fluorouracilo (5-FU) – se aplica una o dos veces al día durante 2 a 4 semanas. Esto conducirá a una reacción intensa que eventualmente sanará en una piel suave y saludable.
- Diclofenaco sódico en gel – este medicamento tiende a causar menos reacción cutánea que el 5-FU, pero aún puede ser muy efectivo. Deberá aplicarlo dos veces al día durante 2 a 3 meses.
- Crema de imiquimod – esta puede ser una buena opción para la cara porque puedes aplicarla una vez (o dos veces) a la semana, para que no tengas mucho enrojecimiento y formación de costras. Es posible que deba aplicarlo durante 12 a 16 semanas.
- Ingenol mebutate gel – esto requiere el menor tiempo de tratamiento. Para tratar su cara o cuero cabelludo, debe aplicarlo durante 3 días. En otras partes de su cuerpo, lo aplicaría durante 2 días
- Crema de calcipotrieno – se ha demostrado que esta crema aumenta los efectos del 5-FU y también acorta la cantidad de tiempo necesaria para el tratamiento. Su dermatólogo puede recomendar esta crema junto con 5-FU
Para tratar eficazmente los AK, su dermatólogo puede recetarle tanto un procedimiento como un medicamento que aplique en casa.
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